contoh surat keterangan nikah

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA

KECAMATAN TANAH LUAS

GAMPONG HUENG

 

SURAT KETERANGAN NIKAH                                                                                                                                                     

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                     : SUTANTO

Umur                     : 24 Th

Tempat Tgl/Lahir  : WONOGIRI / 16 DESEMBER 1982  

Alamat                  : ASMIL KIPAN –E YONIF 113 / JS

Pekerjaan               : YONIF 113 / JS REM 011 / LW

Yang tersebut namanya diatas telah melangsungkan pernikahannya pada hari Rabu 19 Juli 2006 dengan seorang perempuan :

Nama                     : YUSNAINI

Umur                     : 19 Th

Tempat Tgl/Lahir  : Gampong Hueng / 04 Januari  1988

Alamat                  : Gampong Hueng Kec. Tanah Luas Kab. Aceh Utara

Pekerjaan               : Tidak Bekerja

Dengan Mahar      : 15 Mayam Emas Murni

Demikianlah surat keterangan ini di perbuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan seperlunya.

CALON MEPILAI

1. Suami                                                                                                2. Istri

    

 SUSANTO                                                                                       YUSNAINI    

     

              Saksi – saksi                                                                                     Wali Nikah

     1. Tgk. Zulkarnaini                                                                           M. YAHYA            

     2. Tgk. Ismail ABD     

Mengetahui Imum  Mesjid                                        Geuchik Gampong Hueng 19 Juli 2006

                                                                              Kemesjidan Pulo U Kecamatan Tanah Luas

     ( Tgk. Mansur AB )                                                                 ( ANSARI RASYID )